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國際最新研究:CAR-T療法讓一位神經(jīng)細胞癌癥患者緩解逾18年

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北京2月18日電 (記者 孫自法)施普林格·自然旗下專業(yè)學(xué)術(shù)期刊《自然-醫(yī)學(xué)》最新發(fā)表一篇癌癥研究論文稱,一位神經(jīng)母細胞瘤(一種神經(jīng)細胞癌癥)患者在接受嵌合抗原受體T細胞(CAR-T)療法后,在不需要其他任何療法的情況下,已緩解超過18年。

論文作者指出,這或許是迄今接受CAR-T細胞療法的癌癥患者中報告的最長緩解期。該研究結(jié)果基于對一項1期臨床試驗的隨訪,該臨床試驗測試了一種工程改造的CAR-T細胞療法在神經(jīng)母細胞瘤患兒中的效果。

據(jù)論文介紹,CAR-T細胞療法能修飾患者的T細胞,T細胞是免疫系統(tǒng)中的一類白細胞,該療法能特異性地識別和殺死癌細胞,已被批準(zhǔn)用于治療白血病和淋巴瘤等一些血癌類型,但在實體瘤患者中的效果稍差。神經(jīng)母細胞瘤是一類罕見的實體腫瘤,這類癌癥多發(fā)于兒童,治療難度大,治療后復(fù)發(fā)率高。

在本項研究中,論文通訊作者、美國貝勒醫(yī)學(xué)院 Helen E. Heslop和同事一起,在2004-2009年期間對19名神經(jīng)母細胞瘤患兒開展了1期臨床試驗,測試了工程改造后能識別神經(jīng)母細胞瘤中高表達的GD2蛋白的T細胞。這些患兒中有11人的病況有活躍性癥狀表現(xiàn),通過影像學(xué)檢查即可發(fā)現(xiàn)。雖然1期試驗確定了該療法的安全性,但仍有12名患兒因為神經(jīng)母細胞瘤復(fù)發(fā),在治療后的2個月到7年間去世。

在剩下的7名患兒中,有5名在治療后繼續(xù)接受了至少13年的隨訪。論文作者通過隨訪觀察到,其中一名患者的癌癥在未接受其他癌癥治療的情況下,緩解已有18年以上,她還生下了兩個健康的嬰兒。他們還在5名接受治療的患者中發(fā)現(xiàn)CAR-T細胞持續(xù)存在至少5年的證據(jù),其中包括那位18年緩解期的患者。

論文作者指出,該試驗使用的CAR-T細胞缺少現(xiàn)代CAR-T細胞的設(shè)計元素(現(xiàn)代CAR-T細胞如今包含共刺激分子),而且有活躍性癥狀的疾病患者在治療當(dāng)下的獲益,可能不如治療時沒有疾病證據(jù)或是疾病負擔(dān)更低的患者。他們的研究表明,CAR-T細胞有潛力向?qū)嶓w瘤患者提供長期獲益,并能增進人們對CAR-T細胞行為的生物學(xué)理解,可供其他研究借鑒。(完) 【編輯:陳彩霞】

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