上海12月1日電 (陳靜 王懿輝)在中國,精準診斷、明確分型與“分類而治”已成為醫生進一步提升乳腺癌療效的有力“武器”。
復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺外科邵志敏教授1日接受采訪時表示,其項目組近年收治的早期乳腺癌患者5年生存率從20年前的不足80%提高到93.6%,超過美國同期5年生存率90.2%。乳腺原位癌檢出率從早先的5%提升到近年的20%,達到國際先進水平。
據了解,邵志敏項目組每年診治上海市40%以上新發乳腺癌病例,并聯合上海多家醫院推廣應用,基本覆蓋了80%以上的上海市新發病例。
經過十年攻關,邵志敏團隊累計10項成果寫入《中國抗癌協會乳腺癌診治指南和規范》,編入NCCN等國際乳腺癌診治指南;相關研究成果在全中國29省市85家以上單位推廣,逾百萬名患者接受了規范診療而生存獲益。
據悉,這一系列關于中國乳腺癌分子分型和精準治療的研究和成果1日獲得上海市科技進步一等獎。
“雖然近年來上海市乳腺癌的發病率不斷上升,但是自2014年起上海市乳腺癌死亡率逐年降低。”邵志敏教授說,我們的系列成果也將通過中國抗癌協會乳腺癌專委會的平臺,向全國各地的乳腺癌診治單位進行推廣和普及,讓全國的乳腺癌診治水平和患者生存率上都能在未來有個提升。
采訪中,記者了解到,全世界的醫學家都想提高乳腺癌的治療效果,但這依然是一項高難度的工作。“過去我們對乳腺癌的研究僅僅停留在分類的基礎上,缺乏系統而精準的分型”。邵志敏教授當日對記者解釋。
據悉,邵志敏教授團隊在明確中國乳腺癌流行病學和遺傳易感特征的基礎上,開展多項針對中國乳腺癌體細胞突變和遺傳易感變異的大規模研究,率先繪制出中國人群乳腺癌基因組圖譜,為精準診療奠定基礎。
針對被眾人談之色變的“最毒乳腺癌”——三陰性乳腺癌,研究團隊針對治療中“沒有靶點、治療手段少”等難點問題,建立起全球最大的三陰性乳腺癌多組學隊列,提出了“基于分子分型的精準治療策略”,改變了過去“一群人一個方案”的治療困境,有效實現“一人一策”的精準治療。在此基礎上,邵志敏團隊又開發了簡易實用的免疫組化分型方法,并推廣至臨床應用,將多線治療失敗的三陰性乳腺癌患者的客觀緩解率從早年的5-10%提高到29%。
除了基礎研究,邵志敏團隊還成功找到在乳腺癌轉移和耐藥過程中的關鍵基因,并開發了針對性的精準治療策略。團隊利用大數據構建多基因預測模型,精準預測三陰性乳腺癌復發轉移風險,其有效性已在前瞻性臨床試驗中得到驗證。(完) 【編輯:李玉素】
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